蔣增輝：疫情背景下檢測實驗室應(yīng)如何應(yīng)對

自新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎疫情爆發(fā)以來，全國一致抗“冠”進入了關(guān)鍵期。除了拼死抗戰(zhàn)在第一線的醫(yī)護人員、全力支援建設(shè)“火神山”、“雷神山”的建設(shè)人員、無私服務(wù)在物流補給工作中的服務(wù)人員等外，這場疫情和水務(wù)行業(yè)有什么相關(guān)性?重大疫情面前水務(wù)行業(yè)應(yīng)該重點關(guān)注些什么?應(yīng)該如何結(jié)合自身工作提供保障和支撐?

但是，由于對新型冠狀病毒的了解還不透徹，水務(wù)行業(yè)應(yīng)對相關(guān)疫情的實踐經(jīng)驗并不豐富，絕大部分供排水企業(yè)普遍處于“空有一腔熱血，偏恨報國無門”的迷茫狀態(tài)中。對此，《凈水技術(shù)》雜志社通過分別采訪我國供水、排水行業(yè)的設(shè)計、運行、監(jiān)測和研究領(lǐng)域?qū)＜?，使百家爭鳴，為實踐參考。

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疫情背景下檢測實驗室應(yīng)如何應(yīng)對

本期嘉賓

蔣增輝

高級工程師,上海紡織節(jié)能環(huán)保中心/上海紡織建筑設(shè)計研究院有限公司檢測中心副總工程師。主要研究方向為：飲用水、水源地、地表水、污廢水的水質(zhì)檢測及水質(zhì)評價，河流消黑消劣及水生態(tài)修復(fù)等。參與多項國家水專項課題研究，曾獲住建部華夏建設(shè)科學(xué)技術(shù)獎一等獎，上海市水利學(xué)會“優(yōu)秀科技論文評選”一等獎，發(fā)表科技論文30余篇。

相關(guān)事件

生態(tài)環(huán)境部印發(fā)《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案》(試行)

2月1日，生態(tài)環(huán)境部辦公廳最新發(fā)布了《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水監(jiān)管工作的通知》(環(huán)辦水體函<2020>52號)，其中《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案》明確提出應(yīng)嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，對相關(guān)處理設(shè)施排出口和單位污水外排口開展水質(zhì)監(jiān)測和評價。那么對于承擔(dān)檢測任務(wù)的實驗室來說，在開展檢測工作時應(yīng)具有哪些資質(zhì)與條件、如何做好個人防護、如何保障實驗室消毒安全等，上海紡織節(jié)能環(huán)保中心/上海紡織建筑設(shè)計研究院有限公司蔣增輝分享了自己的觀點。

觀點1

新型冠狀病毒的檢測應(yīng)該委托專業(yè)機構(gòu)進行。

蔣增輝指出，目前水務(wù)和環(huán)境行業(yè)的實驗室大多是生物安全防護水平為一級或二級的實驗室，主要檢測環(huán)境和飲用水等樣品中的微生物指標(biāo)，不太可能具備臨床基因擴增檢驗資質(zhì)。這些實驗室在設(shè)計和配置時也不是為檢測人體致病病毒而建設(shè)的，沒有檢測新型冠狀病毒的專業(yè)條件，不能有效控制檢測時的傳染風(fēng)險。

其次

目前的新型冠狀病毒測試盒是針對病人上呼吸道和下呼吸道等標(biāo)本設(shè)計的，需要達到一定的拷貝數(shù)(檢測下限)才能檢測。水源地、自來水等水體中的新型冠狀病毒含量可能很少，檢測前需經(jīng)過富集等前處理，目前的膜過濾和濾囊過濾等前處理措施是否有效尚未可知。

再者

新型冠狀病毒完整度符合檢測要求時，已滅活的病毒也能檢出，因為用測試盒進行檢測時是要對病毒滅活的。因此，即便在水源地、污水或糞便中檢測到了新型冠狀病毒，也不能說明這個樣品就有傳染性。

最后

由于無法預(yù)估環(huán)境樣品中病毒的數(shù)量和活性，再加上檢測人員專業(yè)程度、防護意識和操作習(xí)慣等限制，所以蔣增輝認為還是要將風(fēng)險放在第一位，讓專業(yè)的部門去做專業(yè)的事情比較好，如確有需求，可委托疾控、醫(yī)院或病毒研究專業(yè)機構(gòu)進行檢測。

觀點2

加強采樣和檢測人員的安全防護。

實驗室檢測人員對防護特別是微生物防護的意識普遍不足。建議采樣時佩戴口罩和手套，必要時佩戴醫(yī)用帽子和護目鏡。每次采樣操作完畢后用消毒液擦拭手套(或更換手套)、器具、便攜式儀器等，并注意對車門把手和方向盤等的消毒。樣品污染采樣瓶表面時，也應(yīng)及時擦拭消毒。為避免樣品瓶在運輸途中損壞而導(dǎo)致污染擴散，可在玻璃瓶外夾放隔墊，并盡量使用不漏水的采樣框、采樣箱。

建議在進行微生物檢測時佩戴醫(yī)用帽子、口罩、手套，特別是進行反復(fù)吹吸或離心等操作時要佩戴護目鏡，有條件的要在生物安全柜里操作。我們國家的微生物檢測標(biāo)準(zhǔn)方法在不斷更新，可選擇一些在培養(yǎng)時密封性好、不容易引發(fā)氣溶膠的檢測方法;平皿培養(yǎng)時可用封口膜封閉培養(yǎng)皿側(cè)面縫隙;水浴培養(yǎng)時要注意水浴水是否被污染。

采樣和檢測人員也不必過度恐慌，畢竟環(huán)境樣品和病人呼吸道標(biāo)本不同，但也要有時刻自我保護的意識，經(jīng)常檢查防護用品是否破損，及時消毒工作服，還可在口袋里常備一小瓶消毒劑或一包消毒濕巾，便于及時消毒。

觀點3

確保實驗環(huán)境和儀器器皿的消毒安全。

實驗儀器可采用消毒劑擦拭、紫外線照射等方式消毒;器皿可采用紫外線、干熱、消毒劑擦拭或浸泡等方式消毒;部分對紫外線、臭氧和消毒劑敏感的器具可使用沸水浸泡。

對于微生物實驗室，可能污染的器皿比較多，移液槍等小件器材可用酒精擦拭;廢棄物和培養(yǎng)物應(yīng)該高壓蒸汽滅菌;玻璃器皿可采用高壓蒸汽滅菌，或者是消毒劑浸泡;如果器皿太多或污染面積較大，可先用紫外線照射，進行初步的表面消毒后，再將器皿進一步滅菌、消毒和清洗。

蔣增輝還提醒檢測人員，由于紫外線照射時間太長會產(chǎn)生大量臭氧，所以檢測人員要控制好消毒時間，避免臭氧中毒。

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編輯：趙凡