紫外線(xiàn)是否能夠通過(guò)殺菌阻止新型冠狀病毒的傳播？

國(guó)際紫外線(xiàn)協(xié)會(huì)（IUVA）認(rèn)為：根據(jù)目前的消毒數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，紫外線(xiàn)消毒技術(shù)能夠在阻止新型冠狀病毒傳播的多級(jí)屏障消毒策略中起到重要的作用。在正確的使用下，紫外線(xiàn)是一種被認(rèn)可的用于空氣，水和表面消毒的方法。它可以降低被新型冠狀病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)際紫外線(xiàn)協(xié)會(huì)主席，多倫多大學(xué)Ron Hofmann教授表示：“國(guó)際紫外線(xiàn)協(xié)會(huì)已經(jīng)專(zhuān)門(mén)成立專(zhuān)家組，匯集了世界各地紫外線(xiàn)領(lǐng)域的資深專(zhuān)家共同編寫(xiě)如何有效應(yīng)用紫外線(xiàn)消毒技術(shù)的指南，以幫助解決新型冠狀病毒傳播所帶來(lái)的危機(jī)。國(guó)際紫外線(xiàn)協(xié)會(huì)是成立于1999年的非盈利機(jī)構(gòu)，致力于推動(dòng)紫外線(xiàn)技術(shù)以幫助解決環(huán)境和健康問(wèn)題?！?/p>

必須引起注意的是，這里的“UVC”，“UV消毒”和“UV”等用在科學(xué)，醫(yī)學(xué)和技術(shù)文獻(xiàn)中的名詞，主要是特指在UVC殺菌波段（200-280nm紫外光），與日曬床或者太陽(yáng)照射中的UVA和UVB波段是不同的。

關(guān)于紫外線(xiàn)和新型冠狀病毒的事實(shí)

紫外線(xiàn)是否能夠通過(guò)殺菌阻止新型冠狀病毒的傳播？

根據(jù)目前的證據(jù)，答案是肯定的，下面是具體的原因。

紫外線(xiàn)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于飲用水和污水，空氣，醫(yī)藥用品以及表面消毒有超過(guò)40年的歷史，可以針對(duì)很多種人類(lèi)的病原體。（紫外線(xiàn)的劑量響應(yīng)曲線(xiàn)可以從這個(gè)IUVA文件鏈接中查找：https://www.iuvanews.com/stories/pdf/archives/180301_UVSensitivityReview_full.pdf）。所有到目前為止測(cè)試的細(xì)菌和病毒（多年來(lái)研究的幾百種，包括兩種冠狀病毒）都對(duì)紫外線(xiàn)有響應(yīng)。一些微生物相對(duì)于其他的微生物來(lái)說(shuō)對(duì)紫外線(xiàn)更敏感，但是所有的微生物在合適的紫外線(xiàn)劑量范圍內(nèi)都有響應(yīng)。

紫外線(xiàn)消毒經(jīng)常和其他的技術(shù)聯(lián)和使用形成多級(jí)屏障，以確保在某種致病微生物不能被一種技術(shù)殺滅（比如過(guò)濾或清洗）的時(shí)候，會(huì)被另一種技術(shù)殺滅（比如UVC）。在這種情況下，UVC可以安裝在診所或其他場(chǎng)景來(lái)加強(qiáng)已有的處理系統(tǒng)或補(bǔ)充目前的處理方法來(lái)應(yīng)對(duì)疫情帶來(lái)的超負(fù)荷的需求。

紫外光，特別是200-280納米[i]（UVC或者殺菌波段）波段，能夠有效的滅活另外兩種冠狀病毒，這兩種冠狀病毒與新型冠狀病毒非常相似：1）SARS-CoV-1[ii] 和2)MERS-CoV[iii] [iv] [v]。值得注意的是，這些研究是在實(shí)驗(yàn)室可控條件下的結(jié)果。紫外光的實(shí)際有效性取決于像照射時(shí)間、以及紫外線(xiàn)能夠照射到水中，空氣中，以及材料和表面的褶皺和裂縫中病毒的能力。

新型冠狀病毒可以通過(guò)人接觸受污染的表面然后再接觸自己的面部區(qū)域來(lái)傳播（雖然這種傳播的機(jī)率低于人傳人，但是仍然是一個(gè)問(wèn)題）[vi]。減少這種風(fēng)險(xiǎn)很關(guān)鍵，因?yàn)樾滦凸跔畈《究梢栽谒芰匣蛘呓饘俦砻娲婊?天[vii]。正常的清潔和消毒不一定能夠徹底消殺病毒，使用紫外線(xiàn)作為多級(jí)屏障消毒策略的一個(gè)環(huán)節(jié)是非常明智的。UVC已經(jīng)被證明能夠有效滅活與新型冠狀病毒非常接近的病毒（例如SARS-CoV-1，測(cè)試條件是使用254nm的紫外線(xiàn)照射溶在水中的病毒）[viii]。IUVA認(rèn)為用紫外線(xiàn)滅活新型冠狀病毒可以得到類(lèi)似的結(jié)果。然而，在這種情況下使用UVC的關(guān)鍵是能夠有效的照射到那些殘留在表面的病毒。

IUVA也贊同美國(guó)疾控中心（USA CDC）對(duì)于醫(yī)院的指導(dǎo)：即紫外線(xiàn)的殺菌效果受懸浮液，生物體表面或氣溶膠的紫外吸收特性、微生物的類(lèi)型或作用響應(yīng)譜線(xiàn)（action spectra）的影響；各種設(shè)計(jì)和操作因素都會(huì)影響紫外線(xiàn)對(duì)微生物的照射劑量(https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/ )。

紫外線(xiàn)消毒設(shè)備安全嗎？

與任何消毒系統(tǒng)一樣，紫外線(xiàn)設(shè)備必須正確使用才能確保安全。各種紫外線(xiàn)設(shè)備都會(huì)產(chǎn)生波長(zhǎng)為200nm-280nm的不同能量的紫外線(xiàn)。這種紫外線(xiàn)比正常的陽(yáng)光強(qiáng)得多，會(huì)對(duì)你的皮膚造成嚴(yán)重太陽(yáng)曬傷樣反應(yīng)。同樣，如果暴露在紫外光下，也會(huì)嚴(yán)重?fù)p害你的視力。有些設(shè)備在操作周期中也會(huì)產(chǎn)生臭氧，有些裝置則會(huì)像電焊機(jī)一樣產(chǎn)生光和熱，另外一些在操作周期中會(huì)運(yùn)動(dòng)。因此，所有消毒設(shè)備都需要考慮基本的操作機(jī)器安全，這些考慮應(yīng)在操作手冊(cè)、用戶(hù)培訓(xùn)和適當(dāng)?shù)陌踩弦?guī)性中加以說(shuō)明。

紫外線(xiàn)消毒設(shè)備有性能標(biāo)準(zhǔn)和紫外線(xiàn)驗(yàn)證方案嗎？

鑒于市場(chǎng)上用于空氣、水和固體表面消毒的UVC設(shè)備種類(lèi)繁多，缺乏統(tǒng)一的性能標(biāo)準(zhǔn)，以及不同設(shè)備在研究、開(kāi)發(fā)和驗(yàn)證測(cè)試的高度不一致性，IUVA建議用戶(hù)在選擇設(shè)備和尋找證據(jù)時(shí)要謹(jǐn)慎檢查第三方測(cè)試報(bào)告以及由相關(guān)知名組織（如NSF、UL、CSA、DVGW-OVGW或其他適用的國(guó)際要求）對(duì)設(shè)備材料和電氣部件的認(rèn)證。

對(duì)于設(shè)計(jì)用于滅活醫(yī)療行業(yè)空氣和固體表面的UVC設(shè)備，IUVA的成員正與照明和醫(yī)療行業(yè)的其他國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)組織一起努力制定消毒測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)[x]。其目標(biāo)是編制相關(guān)的指南，以幫助全球醫(yī)療保健提供者選擇最佳的技術(shù)，使這項(xiàng)技術(shù)能夠在對(duì)抗多種耐藥生物和其他病原體[xi]上使用，如新型冠狀病毒。

IUVA將很快發(fā)布一個(gè)專(zhuān)門(mén)針對(duì)紫外線(xiàn)和新型冠狀病毒的網(wǎng)站，如果您希望我們向您發(fā)送有關(guān)網(wǎng)站發(fā)布和其他IUVA活動(dòng)的通知，請(qǐng)發(fā)送電子郵件至info@IUVA.org。

翻譯整理：孫文俊  清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院 Email:wsun@tsinghua.edu.cn

英文原文：http://www.iuva.org/COVID-19

參考文獻(xiàn)

 [i] “Miscellaneous Inactivating Agents - Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities (2008);” Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID), Division of Healthcare Quality Promotion (DHQP) (https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/disinfection-methods/miscellaneous.html )

[ii] “Large-scale preparation of UV-inactivated SARS coronavirus virions for vaccine antigen,” Tsunetsugu-Yokota Y et al. Methods Mol Biol. 2008;454:119-26. doi: 10.1007/978-1-59745-181-9_11.

[iii] “Efficacy of an Automated Multiple Emitter Whole-Room Ultraviolet-C Disinfection System Against Coronaviruses MHV and MERS-CoV,” Bedell K et al. ICHE 2016 May;37(5):598-9. doi:10.1017/ice.2015.348. Epub 2016 Jan 28.

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編輯：徐冰冰